"Mi cuerpo, mi enemigo"

En esta nueva entrada os pondré una serie de vídeos  que relatan tal y como es la vida de una serie de chicas internas en una especie de hospital, a las cuales se les está tratando de su enfermedad, es decir, todas ellas sufren un trastornos alimenticio, la anorexia o la bulimia. 

Os pongo estos vídeos porque pienso que una imagen vale más que mil palabras, y en este caso, son varias imágenes. 

• Mi cuerpo, mi enemigo. PARTE 1

• Mi cuerpo, mi enemigo. PARTE 2

• Mi cuerpo, mi enemigo. PARTE 3

• Mi cuerpo, mi enemigo. PARTE 4

• Mi cuerpo, mi enemigo. PARTE 5

Trastorno dismórfico corporal

En esta entrada hablaremos de un trastorno que tiene mucho que ver con los trastornos alimenticios, concretamente con el síndrome del comedor compulsivo, anorexia nerviosa o la bulimia; de los cuales ya hemos hablado en entradas anteriores), ya que es un trastorno el cual se forma a partir de los anteriormente nombrados (los trastornos alimenticios). Es decir, este síndrome tiene como comorbilidad asociada a los trastornos alimenticios antes mencionados.

El trastornos dismórfico corporal ( también llamado y conocido por dismorfofobia) es un tipo de trastorno que consiste en que la persona que lo sufre, tiene una gran preocupación por algún defecto percibido en sus características físicas, es decir, en su cuerpo. Este defecto puede ser real (normalmente un defecto leve, pero la persona vive obsesionada con el), o también puede ser creado por la imaginación de la persona que lo sufre. 

Excesiva preocupación por la imagen corporal

La preocupación por este defecto, ya sea imaginario o real, se va incrementando poco a poco, hasta el punto de terminar siendo excesiva.

Las personas que sufren este trastorno afirman que desearían cambiar o mejorar ese defecto del que se avergüenzan, aunque en general, suelen tener una apariencia normal, o hasta ser altamente atractivos.

Esta preocupación causa un malestar psicológico que hace que la sociabilidad de la persona decaiga bruscamente, y por lo tanto, pueda terminar causándole a la persona problemas como trastornos de ansiedad, depresiones profundas, o de lo que tratamos en este blog, que son los trastornos alimenticios, ya que si ese defecto es tener unos "kilos" de más, esto hará que la persona haga dietas no saludables, o simplemente deje de comer.

Medios de comunicación y trastornos alimenticios

Todos creemos que es difícil que hoy en día y en una sociedad como la nuestra, los medios de comunicación y los mitos que en ellos se crean, puedan fomentar en las personas enfermedades y trastornos, desde los propios trastornos alimenticios, como depresiones, baja autoestima, etc. 

Como se dijo en entradas anteriores, los más afectados son los jóvenes, tanto hombres como mujeres, ya que se encuentran en una época de desarrollo de su personalidad, y por lo tanto son maleables. 

En los medios de comunicación siempre hay una propaganda comercial, y esta tiene por objetivo intentar convencer a cada uno de los consumidores del producto que quieren vender, diciéndonos como tenemos que actuar con estos objetos, y hasta con nosotros mismos, pudiéndonos causar como se demuestra en la gran mayoría de los casos, enfermedades. 

Si todo esto lo sumamos a que existen personas que sufren a parte, una baja autoestima, episodios de depresión etc., estos anuncios/propaganda comercial, aumentaría dicho problema. 

Lo peor de todo es que todos estos trastornos alimenticios seguirán avanzando a medida que avanzan también las nuevas tecnologías. 

Por contrarresta, tenemos que decir que no todo es blanco o negro, es decir, que no todos los anuncios de televisión o de los medios de comunicación en sí son todos perjudiciales para nuestra salud y la de nuestros familiares y amigos; sino que también existe muchos anuncios que nos muestran la vida tal y como es, y nos hacen reflexionar sobre nuestra situación, y sobre la de muchas personas que están peores que nosotros (esto sucede en todos los temas posibles que podamos encontrar, pero en este caso nos referimos a aquellas personas que sufren unos trastornos alimenticios severos, y que están luchando contra ellos para que no acaben con sus vidas). 

Autoestima

Como ya hemos hablado en varias ocasiones en este blog, existe una relación entre los trastornos alimenticios y el estado de ánimo. Así pues, hablaremos sobre cómo fomentar la autoestima de los niños.

Lo primero que hemos de tener claro es que la autoestima es el conjunto de lo que percibimos, pensamos y sentimos, junto con nuestra forma de evaluar la realidad y nuestra forma de comportarnos hacia nosotros mismos. Por lo tanto, la autoestima es imprescindible para alcanzar el éxito y la felicidad en la vida, pues influye de forma muy determinante en nuestras relaciones personales y en nuestra forma de afrontar las distintas situaciones que se nos plantean diariamente.

Una autoestima baja puede influir muy negativamente en todos los aspectos de nuestra vida; algunos de sus síntomas son:

     -altos niveles de autocrítica

     -hipersensibilidad a la crítica (resentimiento)

     -indecisión crónica (miedo exagerado a equivocarse)

     -deseo excesivo de complacer a los demás

     -perfeccionismo o autoexigencia excesiva

     -culpabilidad neurótica

En los adolescentes una baja autoestima puede provocar trastornos psicológicos, trastornos afectivos, trastornos intelectuales, trastornos de conducta y trastornos somáticos (insomnio, anorexia, bulimia, alteraciones estomacales...).

Algunas recomendaciones para fomentar la autoestima del menor son:

• ayudarlo a corregir sus errores, tener presente siempre que en la medida en la que los padres celebren todos sus logros y aciertos, se generará la confianza suficiente para que el niño pueda desarrollar con mayor facilidad sus actividades personales y se incrementarás sus habilidades sociales.
• motivarlo a que aprenda a reconocer todas sus emociones frente a diversas situaciones. Un niño que sabe reconocer cómo se siente y es capaz de expresarlo y compartirlo, será congruente con sus actos y elecciones, lo cual favorecerá de alguna manera la empatía que tenga para con los demás.
• Hacerlo sentir siempre especial, reconociendo sus logros y fortaleciendo todas sus habilidades. Los niños que se saben valiosos tendrán mayor calidad en la manera en la que se relacionan ; para estar bien con los demás es necesario primero estar bien con uno mismo.
• Escucharlos y demostrar el afecto hacia ellos.
• Es fundamental que los padres en conjunto con sus hijos, sepan reconocer sus fortalezas, pero sobre todo sus debilidades, ya que a partir de esto se empezará a reforzar la parte más débil de su personalidad.

Papel de Enfermería en los trastornos alimentarios

En los casos de todos los trastornos alimenticios, el personal de enfermerúia debe realizar una serie de intervenciones, para poder mejorar la calidad de vida de esas personas, y a la vez intentar curarlos, siempre con la ayuda y prescripción del personal médico.

Las funciones de la enfermería son muchas, tanto pueden ser asistenciales, como de investigación, como de docencia, etc. En este caso, la función que se corresponde con la ayuda a pacientes con trastornos alimenticios, es la asistencial. 

La enfermera deberá realizar los siguientes pasos para llevar a cabo esa intervención:

• Toma de constantes y medida de peso diario, control de diuresis; para controlar  a nivel interno y a nivel externo.

• Administración de refuerzos del programa modificación de conducta. De esta manera la enfermera le explicará a los pacientes la importancia de estes programas para su salud, y para los que están a su alrededor.

 

• Técnicas de observación de conducta y expresión emocional. Ayudándoles a desahorgarse, y compartir con ellos todas sus experiencias, y dudas que puedan tener a cerca de su enfermedad. 

• Terapia de apoyo.

• Grupos de nutrición. Estos grupos servirán para informar a todas aquellas personas que padezcan este tipo de trastornos, de las dietas o hábitos de alimentación más adecuados para su situación.

• Trabajo en el comedor: enseñanza de un patrón de comida adecuado. En este trabajo les podrán enseñar a las personas: a comerse toda la comida, a comer en un espacio de tiempo determinado, seguir un orden de pasos, participar en una conversación durante la comida (para hacer de ese gesto algo positivo), etc. 

Lo que se quiere conseguir, en definitiva, es una buena educación para la salud, para que muchas personas puedan seguir con su vida, teniendo una buena calidad de la misma, y alejándose de todos esos problemas que los llevaron a caer en la desnutrición a causa de los desórdenes alimentarios.

Problemas de tallas

Actualmente, uno de los mayores problemas que tienen todas las tiendas de ropa, con lo relacionado a la alimentación, y a los problemas alimenticios, son las tallas. Muchos hombres y mujeres, pero más concretamente las mujeres, afirman no saber exactamente que talla llevan, ya que dependiendo de la tienda a la que vayan, llevarán una talla u otra.

Esta problema cada vez está repercutiendo más en las jóvenes. Por lo general, las tiendas tienden a hacer las tallas más grandes de lo que les correspondería, por ejemplo, una mujer que llevase una talla 38, se prueba esa misma talla, y ve que no le sirve, y se obliga a coger una talla 40, pensará que engordó, y por lo tanto empezará dietas, o cualquier tipo de mecanismo para adelgazar los quilos que piensa que subió, cuando el realidad, la gran mayoría de las veces, el problema es de la ropa.

Este tipo de problemas con la ropa, nos lleva a, como dijimos anteriormente, a casos de anorexia, bulimia, o cualquier otro trastorno alimentario. Las personas que sufren este tipo de trastornos son mucho más vulnerables a cambios en su cuerpo y en su peso, y por lo consiguiente, en la talla de ropa que utilicen.

Aunque hace un par de años se aprobó el acuerdo de unificación de tallas, como se puede comprobar en cualquier tienda, no se terminó de llevar a la práctica. 

Por otro lado, también se está observando en muchas tiendas, que las personas que gastan una talla 46, o 48 no encuentran su talla, no porque no sepan que talla deben utilizar, sino porque simplemente, muchas firmas no las fabrican. El motivo es desconocido, pero puede dar a pensar que no son fabricadas, por la "repercusión" que puede tener la firma, si una chica con esas tallas, lleva alguna de sus prendas.

Lo único que puede hacer que este problema termine, es que se lleve a cabo totalmente el objetivo de la unifcación de tallas por parte del Ministerio de Sanidad.

Nuevas tecnologías en Bellvitge para los trastornos alimentarios

Como vimos en entradas anteriores, la bulimia tiene distintos grados de gravedad.
En esta entrada os enseñaremos una noticia publicada en el periódico "El país", que trata sobre una novedad llevada a cabo en el hospital de Bellvitge.

La novedad es: se podrá tratar por internet a los pacientes que padezcan bulimia en su grado más leve, es decir, aquellas personas que padezcan bulimia, pero se encuentran en un grado de la enfermedad "leve", podrán ser atendidas y seguidas por su médico a través de la web.

El tratamiento por vía web consta de cubrir un cuestionario cada día, en el que se les preguntará que comieron, en que cantidades, si luego lo ha vomitado, etc. Dicen que este nuevo método de tratar a personas que sufren esta enfermedad de manera leve, no supone un reemplazo de la visita médica, sino un seguimiento más sencillo y cómodo para las personas implicadas.

Aseguran que este nuevo método tiene buenos resultados, pero desde mi punto de vista, cada vez se está perdiendo el contacto con el personal sanitario. En los casos de los trastornos alimenticios, no sólo tiene lugar un contenido sobre la alimentación que tiene cada persona, si es buena o mala, sino que también tienen existe un contenido psicológico, ya que estas personas necesitan hablar sobre sus problemas, sobre que les lleva a estar así, y de la misma manera, que el personal sanitario le responda, y le aconseje.

Las nuevas tecnologías y la relación enfermero-paciente

En conclusión, es muy positivo que las tecnologías y la medicina se fusionen, pero esperemos que solo se quede en eso, en una fusión, y no en un total reemplazo de las tecnologías por la medicina, ya que se estaría perdiendo totalmente uno de los puntos fuertes de la sanidad, el contacto con las personas.

Apuesta por una imagen de mujer sana: revista VOGUE

Revista Vogue: "ni menores de 16 años, ni demasiado delgadas"

En esta entrada hablaremos sobre una de las revista más influyentes en el mundo, la revista "Vogue".
Una de las nuevas propuestas que llevará a cabo esta revista es la de apostar por una nueva moda en la que sobresalga la mujer sana, mujeres que no estén demasiado delgadas, es decir, con un peso ideal, para que los lectores de la revista observen cual es el modelo a seguir.

La industria de la moda tiene una gran repercusión en el modelo de mujer ideal, y por eso es muy importante que revistas tan conocidas como por ejemplo Vogue, saquen adelante estas nuevas propuestas para que esta repercusión sea lo más sana y positiva posible.

Muchas adolescentes siguen estas revistas al pie de la letra, y nunca mejor dicho, y si las modelos que salen en estas revistas tienen un aspecto demasiado delgado, estas chicas copiarán el modelo, pensando que es "lo que se lleva en el momento".

De esta manera, se está motivando a la gente a llevar una dieta sana, y de igual manera, se previene que niñas/niños, chicas/chicas, jóvenes y no tan jóvenes, padezcan trastornos alimenticios.

Como comunican en la noticia, estas propuestas no se quedarán unicamente en la revista, sino que los encargados de las misma, se harán responsables de comunicarle los cambios a los diseñadores, para que piensen las muchas consecuencias que podrían haber si esto no se cambia.

Adiós a la sonrisa bonita

Los trastornos alimenticios como la anorexia o la bulimia tienen, además de todas las consecuencias que ya hemos visto, consecuencias sobre la salud dental. 

Dientes gastados, caries, encías retraídas, hipersensibilidad...son algunas de las consecuencias que tienen esto trastornos, sobre todo cuando incluyen vómitos, que provocan daños a menudo irreversibles.

Desde los primeros años de la enfermedad aparecen lesiones de desgaste químico o mecánico. Aunque las más características están ligadas a los vómitos, la anorexia puramente restrictiva provocan igualmente alteraciones de los dientes. 

Las lesiones que pueden atribuirse a los vómitos se encuentran en el propio trayecto; afectan principalmente la cara interna de los dientes. El esmalte desaparece por completo en el lado interno. El diente se gasta en forma biselada y pierde altura.

Las crisis de bulimia y la alimentación particular de las personas con estas enfermedades, están expuestos también al reflujo gastroesofágico, a menudo por la noche, lo cual provoca nuevos ataques ácidos que pueden pasar desapercibidos. Estas lesiones se localizan a veces de un solo lado, en función de la posición al dormir.

La cara externa del diente también se puede ver afectado si el paciente consume muchas bebidas ácidas como algún refresco (para llenarse el estómago o provocar los vómitos), o bien al condimentar las verduras ya que suelen usar vinagre, zumo de limón o mostaza.

También sufre la parte triturante de los molares, sobre todo porque la saliva, a menudo insuficiente y/o de mala calidad a causa de la desnutrición, ya no logra neutralizar la acidez bucal.

Finalmente, en los enfermos de anorexia grave, las encías pueden retraerse y dejar expuestas las raíces a los ataques ácidos y al cepillado agresivo. Con la idea de purificarse o para no oler a vómito, algunos pacientes se cepillan los dientes diez o quince veces por día.

Además de todo lo citado anteriormente, las víctimas de los trastornos alimenticios consumen muchos productos ricos en azúcar cuando viven una crisis compulsiva, o bien sodas o leche azucarada para vomitar. De este modo, las caries aparecen rápidamente. 

A causa de la pérdida de esmalte, los dientes se vuelven más sensibles, dolorosos al contacto con el frío, los ácidos, los azúcares y a veces incluso el cepillado. Con el paso de los años los dientes disminuyen de tamaño y tienden a romperse.

Origen de los trastornos alimenticios

Hasta ahora hemos hablado de los diferentes tipos de trastornos alimenticios, de sus consecuencias, causas...pero no sabemos cómo ni cuándo surgen estos trastornos.

Historia de la anorexia nerviosa

A lo largo de la historia, el sobrepeso ha sido considerado signo de salud, belleza y poder. Quizá porque sólo las clases altas podían permitirse comer suficientemente. En la antigüedad, los banquetes donde se comía y bebía con exageración tenían un carácter sagrado y el vómito era un remedio usual para reiniciar la comida.

El término anorexia significa literalmente falta de apetito. Los cristianos y los místicos han practicado el ayuno con frecuencia para lograr un estado espiritual más elevado. Seguramente, la más famosa anoréxica de la historia sea Catalina de Siena (1347) que a los 7 años comenzó a rechazar la comida y en la adolescencia sólo se alimentaba de hierbas y pan. Al sentirse fracasada en sus intentos de unificación del papado, deja de alimentarse y muere.

Otro caso distinto es el del príncipe Hamdham, que se estaba muriendo por no comer, preso de una gran melancolía (anorexia en un contexto médico, en cuadro depresivo).

Las primeras referencias descritas en términos médicos aparecen en el siglo XVI. Empiezan a aparecer datos sobre personas que presentan inanición, sus conductas restrictivas con la alimentación son vistas como anómalas, socialmente alteradas y sin justificación religiosa.

En 1689 aparece el libro de Richard Morton en el que describe por primera vez el cuadro clínico de la anorexia nerviosa; narra el caso de una paciente que afirma no tener apetito y sí gran energía. A los dos años de iniciarse el trastorno, la paciente presenta un alto grado de caquexia, la actividad física e intelectual es intensa, carede de conciencia de enfermedad y no padece enfermedad física que justifique el cuadro. Abandona el tratamientos y muere a los tres meses.

En 1873 Gull en Londres y Lasségue en París, hacen descripciones de cuadros anoréxicos y hablan de la histeria como causa del trastorno y la donominan anorexia histérica.

En 1914 aparece la teoría del origen panhipopituitario de la anorexia, pero más tarde se desmontó tal teoría.

Así, el siguiente período se atribuye a la hipótesis  psicológicas encabezadas por el psicoanálisis (el trastorno se debía a una forma de neurosis).

En 1965 se elaboran conclusiones básicas como:

   -La enfermedad está en relación con las transformaciones de la pubertad.

   -El conflicto es corporal y no estrictamente a la función alimentaria.

Entre 1970-1977:

   -El trastorno psíquico origina la reducción de la ingesta y la pérdida de peso.

   -La pérdida de peso es la causa del trastorno endocrino.

   -La desnutrición agrava el trastorno psñiquico.

En 1982 la anorexia nerviosa se define como un trastorno diferenciado de patogénesis compleja, con manifestaciones clínicas que son el resultado de múltiples factores.

  

Historia de la bulimia nerviosa

El término bulimia significa literalmente "hambre de buey". Tradicionalmente se ha empleado para describir todo tipo de conductas de ingesta masiva.

La bulimia nerviosa es un trastorno del que no se hablaba hace apenas dos décadas, pero sí se encuentran referencias detalladas de casos de bulimia, entendido como trastorno clínico, en los últimos 50 años. Las referencias a los excesos de comida existen desde el principio de los tiempos (referencias históricas de la bulimia desde el siglo XVIII).

En 1708 en el Diccionario Médico de Quincy se relacionan episodios bulímicos con alteraciones digestivas. En 1743 se describe como un cuadro de "True boulimus" caracterizado por preocupación por la comida, ingestas voraces y periodos de ayuno. En los últimos años los aspectos relacionados con la figura, el peso y los factores socioculturales han sido más influyentes.

El término bulimia nerviosa fue acuñado por Russel en 1979 como variante de la anorexia nerviosa (actualmente como entidad independiente) caracterizado por sobre ingesta, seguido de vómitos o uso de diuréticos, laxantes...en pacientes que rechazan la posibilidad de ser o llegar a ser obesas.

I LOVE MY BODY 2012

Campaña para prevenir trastornos alimentarios

Totalmente en contraposición a esos blogs (anteriores entradas) que inducían a los trastornos alimenticios, nos encontramos con una muy buena novedad y ayuda, promovida por la comunidad de Madrid y la revista Cosmopolitan, llamada: "I LOVE MY BODY 2012".

Esta ayuda es una nueva campaña contra los trastornos alimenticios, que recorrerá toda la comunidad de Madrid, y todos sus colegios. Esta campaña está dirigida a chicas y chicos de entre 14 y 16 años, con el fin de informar y orientar a todos los jóvenes sobre trastornos alimentarios como la anorexia o la bulimia, entre otros muchos.

Los talleres que se llevan a cabo en esta campaña, son dirigidos por profesional de la psicología clínica, y de la salud. estos talleres, a parte de darles información a los jóvenes, también se encargan de desarrollar el autoestima de todos ellos.

Desde un punto de vista personal, creemos que deberían existir un mayor número de campañas con el fin de prevenir todo tipo de trastornos alimenticios.

"Cada año son más importantes las cifras que indican el número de personas afectadas por algún trastorno de comportamiento alimentario (TCA). En 2011, se registraron 2.336 casos de bulimia (el 45% del total de TCA) y de anorexia (el 38%)", ha señalado Salvador Victoria.

Malos blogs que inducen a los trastornos alimentarios

Hoy en día existen muchos blogs hechos la gran mayoría por adolescentes, que son utilizados como métodos de ánimo para otras chicas que sufren el mismo problema que ellas.
En estos blogs, cuentan sus experiencias, se cuentan nuevos trucos, o simplemente se dedican a convencer a otras chicas de lo bueno que es hacer lo que ellas hacen.

Este es un grave acontecimiento que está sucediendo desde hace bastantes años, y muchas chicas inocentes, que llegan solo por curiosidad a este tipo de blogs, pueden caer en la trampa.

En la actualidad, los dos grandes blogs de este estilo que existen, son los de los grupos de "anas" (por las anoréxicas), y las "mías" (por las bulímicas), pero exiten muchos más, y para todos los tipos de trastornos sobre los que aquí hablamos.

Para todas estar personas, su enfermedad no la ven como tal, sino la ven como un estilo de vida propio, que le ayuda en su vida tanto personal como laboral, etc.

En la gran mayoría de estos blogs, aparecen como una serie de mandamientos que todas las personas que tienen este "estilo de vida", tienen que seguir.

El link que os pondré a continuación trata sobre una niña que desde muy pequeñita, conoce estos trastornos alimentarios, y quiere pertenecer a ellos, y dice como poder conseguirlo.

Ana y mía...¿hasta cuando?

Desde un punto de vista objetivo, todos sabemos que este tipo de blogs nunca cesarán, y siempre habrá alguien que siga promoviendo este tipo de dietas, trucos, etc., pero no po ello debemos cesar con nuestra ayuda.

Estas personas no son conscientes del daño que se están haciendo tanto a sí mismas, como a todas las personas que las rodean, por lo tanto, seremos nosotros quienes tenemos que poner ese punto de objetividad y esos dos dedos de frente que a estas personas les faltan.

No a los trastornos alimenticios